B细胞恶性肿瘤的CAR-T治疗

【案例入库号】201935

【专业学位类别】临床医学

【作者】李菲 

【单位】一附院

【关键词】 恶性血液系统肿瘤 CAR-T疗法

【适用课程】肿瘤免疫学

【摘要】B细胞恶性肿瘤是常见的血液系统恶性肿瘤，尽管大多数患者对目前的一线治疗有反应，但复发率高、预后差，仍然是难治的恶性肿瘤之一。嵌合抗原受体（Chimeric antigen receptor，CAR）技术将识别肿瘤相关抗原的单链抗体和免疫细胞的活化基序相结合，通过基因转导可以赋予免疫细胞肿瘤靶向性、更强的杀伤活性和持久的生命力。该项技术最先在T细胞中实施（CAR-T）并在CD19阳性的急性B淋巴细胞白血病和B细胞淋巴瘤患者中取得了巨大的成功，此后针对不同靶点的CAR-T细胞治疗如雨后春笋般涌现，并在临床抗肿瘤试验中体现了明显强于既往研究的显著疗效。本案例选择了本科室3个采用CAR-T治疗的血液系统恶性肿瘤患者，帮助学生了解CAR-T作用原理、治疗流程、治疗疗效、不良反应、潜在风险和解决途径等，丰富学生对目前前沿抗肿瘤疗法的认识。